Главная → Библиотека

Категории

Опрос

Хотели бы вы почту вида name@mmu2.ru?

[ Результаты · Архив опросов ]

Всего ответов: 91

Мозаика


Реанимация → Асистолия. Реанимационные мероприятия

Автор: Makap | 4275 | 20 Окт 06| 3.0/1

Источник: http://www.reanimatolog.ru/30/slr.htm

Если установлена асистолия, необходимо приступить к выполнению основных реанимационных мероприятий:
 Ввести адреналин 1 мг внутривенно (в разведении 1:1000 или 1:10 000), при необходимости введение этой дозы необходимо повторять через каждые 3—5 минут, увеличивая её до высокой, если стандартная не даёт эффекта. Если венозный доступ недоступен, адреналин можно вводить эндотрахеально (2—2,5 мг);
 Ввести атропин в начальной дозе 1 мг внутривенно, повторяя инфузии каждые 3—5 минут до общей дозы 0,04 мг/кг (3 мг). Атропин особенно показан при ваготонии;
 Электрокардиостимуляция редко бывает эффективной – только при сохранении функции миокарда. Эффективность её зависит от времени проведения. Электрокардиостимуляция (наружная или транспищеводная) даёт эффект при брадикардии, рефрактерной к адреналину или атропину, ещё до развития асистолии;
 Натрия бикарбонат показан лишь в том случае, если асистолия возникла на фоне ацидоза. Лекарственный препарат вводится из расчёта 1 мг/кг массы тела;
 Аминофиллин не является обязательной составной частью лечения асистолии, однако иногда после его введения отмечалось восстановление гемодинамически эффективного ритма. Лекарственный препарат струйно в дозе 250 мг в течение 1—2 минут. Аминофиллин (эуфиллин) показан при асистолии, рефрактерной к адреналину и атропину.
В целом прогноз при асистолии хуже, чем при фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии, однако при возникновении её в стационаре при быстром проведении реанимационных мероприятий в отделении интенсивной терапии возможен благоприятный исход.

Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]