Отслойка плаценты - Акушерство - Библиотека - Московское Медицинское Училище №2 им. Клары Цеткин
Главная → Библиотека

Категории

Опрос

Хотели бы вы почту вида name@mmu2.ru?

[ Результаты · Архив опросов ]

Всего ответов: 86

Мозаика


Акушерство© Отслойка плаценты

Автор: Makap | 2399 | 21 Сен 06| 0.0/0

Составляет 0,3-0,5% патологии.

Причины:

1. Во время родов и операций.
2. Поражение мембраны.
3. Повышение проницаемости капилляров.
4. Нарушение микруциркуляции в ложе при гестозе, ГБ.

В основе лежит иммунологический конфликт.

Клиника:

1. Болевой синдром.
2. Геморрагический шок.
3. Локальные изменения в матке.
4. Нарушение сердечной деятельности плода.
5. Ретроплацентарная гематома.

Тактика ведения:

Выбор решения зависит от степени тяжести, времени отслойки, состояния родовых путей.

1. При поступлении немедленно проводят родоразрешение с помощью кесарева сечения. Во время операции осматривают тазовые органы. Матка Кювелера (точечные петехиальные кровоизлияния) является показанием для удаления матки.

2. При поступлении в 1-ый период родов проводят экстренную операцию с предварительной амниотомией.

3. При поступлении в конце 1-ого – 2-ой период родов допустимо применение акушерских щипцов, извлечение плода за тазовый конец. При двойне показан акушерский поворот.

! Во всех случаях необходимо производить ручное отделение последа и плаценты.

Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]